Детские болезни от года до трех - страница 1

У нас отит!
ужас. на ребёнка без слёз не глянешь. из уха сочится гной.
Дениска не даёт мне даже прикоснуться к ушку. чтоб его вытереть.
Вредничает. хочет всё время на руки.
Со вторника мы принимаем по назначению врача ибупрофен и амоксицилин.
Но что-то пока улучшений нет...

Как правильно обращаться с этим деликатным, очень нежным и крайне важным органом? Как сделать так, чтобы ушки не болели, а если это все же случилось, что предпринять, чтобы их вылечить?


День за днем

Во время утреннего туалета малыша не забудьте про его ушки, ведь они нуждаются в ежедневном уходе.

Чтобы очистить наружный слуховой проход от серы, воспользуйтесь специальными ватными палочками с ограничителем. Он необходим для того, чтобы ненароком не проникнуть в ушко слишком глубоко, а значит, причинить малышу боль, еще глубже отодвинуть серу и даже повредить тонкую барабанную перепонку. Если у вас нет специальных палочек, можно свернуть тугие ватные жгутики. Ни в коем случае не наматывайте вату на спички и не пользуйтесь палочками без ограничителя!

Перед тем как почистить ушки, смочите кончик ваты детским или вазелиновым маслом.

Освободите наружный слуховой проход от серы, осторожно очистите завитки ушной раковины и посмотрите, как обстоят дела за ушками (кстати, у младенцев они чаще всего плотно прижаты к головке). Тихонько отогните ушную раковину и смажьте кожу за ней детским маслом, используя для этого кусочек ваты или детские влажные салфетки для умывания. У грудничков за ушками часто образуются корочки (такие же, как и на головке). И в этом случае детское масло подойдет как нельзя лучше. Кроме того, за ушками вас могут поджидать и неприятные сюрпризы, например аллергическая сыпь или гнойнички. В первом случае обработайте кожу отваром ромашки или лаврового листа, а во втором - прижгите зеленкой. Если эти явления не проходят, обратитесь к врачу, не откладывайте этот визит надолго и не запускайте процесс.

Как понять, что малыш заболел?

Иногда не возникает сомнений, что ребенка беспокоит именно боль в ухе. Это бывает в тех случаях, когда болезнь зашла далеко или малыш уже не так мал и может ясно показать или рассказать, что именно у него болит.

Однако в большинстве случаев распознать болезнь уха не так просто. Это объясняется, во-первых, тем, что дети не способны объяснить, что их тревожит, во-вторых, многие малыши теребят свои ушки, когда хотят спать, страдают от диатеза или прорезывания зубов. Наконец, существует множество болезненных состояний, которые вызывают детский плач: это и младенческие колики, и прорезывание зубов, и даже реакция на погоду.

Давайте посмотрим вместе, как обычно проявляются болезни ушей.

Предшествует им, как правило, острое вирусное, иногда аллергическое заболевание, затрагивающее носоглотку. В редких случаях боль возникает из-за того, что в слуховую трубу, а потом в среднее ухо (где и развивается воспаление) из носоглотки попадает молоко. Это случается, если малыш срыгнул или пил из бутылочки лежа.

Ночью у ребенка поднимается температура (обычно выше 38°С, а иногда и до 40°С), он начинает безутешно плакать, вертеть головкой, хвататься за ушко. Если вы слегка надавите на козелок (хрящик, который располагается перед ушной раковиной), малыш почувствует сильную боль. В этом случае доктор, скорее всего, поставит диагноз: острый средний отит (мамы называют его воспалением среднего уха). Этой болезни подвержены в основном детишки от 0 до 4 лет (причем груднички в гораздо большей степени). В то же время малыши, которые питаются маминым молоком, страдают отитом гораздо реже.

Первая помощь

Новорожденному можно вызвать "Скорую помощь" (самых маленьких с таким диагнозом иногда госпитализируют). Обычно же приходится ждать до утра и только тогда звонить в поликлинику. Но ведь малыш мучается и не спит! Как же быть?

Шаг первый: дайте ребенку разовую дозу парацетамола (сироп действует быстрее, свеча не так скоро, но ее хватит до утра). Это лекарство снизит температуру и уменьшит боль.

Шаг второй: поставьте на ушко теплый сухой компресс. Для этого возьмите большой кусок ваты, закройте им больное ушко целиком (как наушником), сверху наденьте плотно прилегающий к голове чепчик или повяжите косынку.

Шаг третий: постарайтесь уложить малыша спать. В горизонтальном положении боль усиливается, поэтому поднимите изголовье постели под углом 30-45°. Укачайте маленького на руках, при этом держите его почти вертикально, потом переложите в кроватку больным ушком вверх.

Ни в коем случае нельзя закапывать в ушко борный спирт или что-либо еще (даже если это посоветует бабушка).

У малыша может быть нарушена целостность барабанной перепонки, и тогда жидкость, попавшая в ухо, спровоцирует осложнения.

Полезные сведения

Острый средний отит - это осложнение (например, гриппа, ОРЗ), но он может повлечь за собой другие проблемы, если его не лечить, лечить неправильно или не долечить. Запомните, если у малыша начался отит, им должен заниматься отоларинголог (иначе его называют ЛОР-врачом, врачом уха-горла-носа). Именно он осматривает ребенка в начале болезни, назначает лечение, часто сам проводит отдельные процедуры и обязательно осматривает малыша после курса лечения. Ваша роль в этом деле - слушаться доктора, выполнять домашние процедуры и внимательно наблюдать за состоянием малыша.

Уход за больным ушком

Ушную раковину и кожу вокруг нее смазывают жирным детским кремом. Это делают для того, чтобы жидкость, вытекающая из уха, не засыхала, иначе кожу будет трудно очистить и на ней может появиться раздражение.

Слуховой проход обязательно очищают от выделений, но как это делается, вам должен показать врач!

Согревающий компресс

Кроме предельно простого в исполнении сухого компресса на ухо (см. выше), врач может назначить согревающий влажный компресс. Он делается следующим образом:
"В куске плотной льняной ткани надо прорезать угловое отверстие такого размера, чтобы в него вошла ушная раковина.
Ткань смачивает в теплой (но не горячей) сжимают и надевают на ухо так, чтобы ткань закрыла околоушную область.
Возьмите кусок компрессной бумаги, по размеру чуть больший, чем кусок ткани. Сделайте в нем такой же надрез и наложите поверх ткани.
Последний, третий слой компресса - толстый кусок ваты - прибинтовывают к уху бинтом и закрепляют чепчиком. Компресс ставится на ночь, не менее чем на 6 часов.


Как закапать капли

Само собой разумеется, что малышу можно капать только те капли, которые прописал врач.
Перед началом процедуры ушко надо очистить от выделений.
Капли необходимо согреть до туры тела, иначе холодная жидкость причинит малышу сильную боль!
Для этого опустите пузырек (или пипетку) в теплую воду.
Уложите малыша на бочок, больным ушком вверх. Одной рукой оттяните ушную раковину назад и вверх, чтобы выпрямить слуховой проход, другой рукой закапайте капли.
Закройте слуховой проход чистой ваткой и обязательно оставьте кончик тампона торчать снаружи. Будет лучше, если малыш полежит в том же положении несколько минут.

Что делать, чтобы ушки не болели?

Очень важно вовремя и правильно лечить болезни носоглотки.

Следите, чтобы во время кормления малыш находился в полувертикальном положении.

Когда придет время, научите малыша правильно высмаркиваться: закрыв одну ноздрю, освобождать другую, приоткрыв рот. Отучите его от привычки втягивать слизь в себя.

Если малыш все же заболел отитом, важно не допустить, чтобы болезнь перешла в хроническую форму. Для этого нужно очень серьезно отнестись к лечению, предписанному врачом. Если ребенку назначены антибиотики, не прерывайте курс, даже если вам кажется, что он выздоровел. Во время и после болезни малыша посещайте врача столько раз, сколько он сочтет нужным. Укладывая спать больного ребенка, поднимите изголовье и почаще переворачивайте его с боку на бок.

Светлана Катосова, врач-педиатр

Статья из журнала Счастливые родители

Девочка 1,4 засунула в ухо тоненькую сухую ветку,видимо от комнатной китайской розы.Вдруг сильно заплакала,смотрю в ухе торчит это дело,вытащила со второй попытки,минут 20 успокаивала,затем уснула,сейчас вроде бы спокойна.Беспокоит то,что уши у нее болят часто,а папа с работы домой не спешит,прошел 1 час как я ему сообщила.. или необязательно ее показывать врачу???

Cегодня разговаривала со знакомой,так вот они с двухлетним малышом ходили к лору.И Им шприцом промывали уши,сказали-серная пробка и что она почти у всех малышей.Мальчишка после этого стал бояться врачей и капризничает 2-ой день..Я об этом первый раз слышу.Неужели это так необходимо?

Примерно в 3 мес. у дочки за правым ушком появилась небольшая шишка. Спросив у вреча что это,мне был дан ответ,что скорее всего воспалился лимфоузел и ничего с ним делать не нужно, если ребенка не беспокоит. Сейчас дочери 1,3 года. Шишка не прошла. И за последний месяц она увеличилась (примерно на треть). Спрасила у педиатра еще раз. Она опять настаивает что ничего страшного раз t нет,ухо и сама шишка не беспокоит,общий анализ крови в норме. И еще она сказала,что у некоторых такие шишки остаются на всю жизнь.

НО меня то это БЕСПОКОИТ!! и если честео,я не совсем уверена что это лимфоузел. шишка распологается как бы на косточке за ушком.

Кто с подобным сталкивался? к какому врачу лучше обратиться, к лору или к хирургу?

Наш двухнедельный насморк дал осложнение в виде отита, всю прошлую ночь не спали, днем капризульки и жалобы на ушки:((, спасал отипакс. Сегодня были у ЛОРа, прописал сумамед-антибиотик и отипакс капать в ушки три раза в день.

Когда я была маленькой мама со мной мучилась, потому что если сопли, то мама ждала проблем с ушами и бессонные ночи были гарантированы. Поэтому я, наслушавшись маминых советов, старалась не запускать насморк и лечиться всеми возможными методам. Но, как показали последние события, сея участь нас не миновала.

Девочки, у кого проблемы с ушами? Как лечите?